Lésion dermatologique consécutive à la pratique des sports d’hiver

Bernard DAUM – Nancy

En dehors de la pseudo-chromidrose plantaire, il n’existe pas de dermatose spécifique du sportif. Néanmoins certaines affections cutanées sont très fréquentes compte tenu de la présence de nombreux facteurs favorisants aussi bien chez le sportif invétéré que chez celui qui pratique le sport d’une façon occasionnelle ou lors de certaines saisons.

Ces facteurs sont essentiellement traumatiques et vont du petit ennui passager à la gêne considérable dans la poursuite des activités physique de l’athlète.

A l’image des gerçures, les engelures sont des maux hivernaux courants. Elles sont consécutives à une exposition prolongée à une température froide entre 8° et 10° , peu intenses mais avec un fort degré d’humidité(5-6).

Il s’agit de lésions érythémato-papuleuses multiples siégeant de façon symétriques. L’aspect initial hélas est une peau rougie, lisse, et luisante qui peut entrainer secondairement des douleurs à type de brûlures. Les engelures surviennent souvent sur un terrain connu (troubles circulatoires, syndrome de Raynaud…). Le traitement est avant tout préventif : hygiène, port de gants adaptés ou de chaussettes chaudes

Les gelures sont des lésions localisées dues à l’action directe du froid au cours d’une exposition plus ou moins longue à une température inférieure à 0° centigrade. Elles atteignent essentiellement les parties découvertes du corps. Les sportifs les plus touchés sont les skieurs de fond et les randonneurs en montagne. L’aspect est variable suivant l’atteinte (gelures superficielles ou profondes). Au début il s’agit d’un érythème suivi d’un œdème puis d’une phlyctène et enfin d’une ulcération souvent nécrosante. La complication tardive peut être la destruction épiphysaire… Le traitement est codifié : Réchauffement progressif, sédatifs, soins locaux…

L’urticaire est l’angio-œdème au froid est une lésion rare survenant sur des zones exposées à l’air froid ou à la neige cédant en quelques heures lors de la suppression du milieu responsable à l’exposition. Il s’agit d’un gonflement localisé au x tissus sous cutanés

En conclusion, les lésions dermatologiques liées au froid sont des dermatoses spécifiques et occasionnelles. Le traitement passe essentiellement par la prévention et par l’adaptation du matériel convenant au sport incriminé.