Pourquoi je mets des Plateaux mobiles

Michel Laurençon

Clinique du Parc Lyon

La communication complète

 

L'auteur définit avant tout qu'une bonne prothèse est une prothèse qui dure dans le temps.

Ce qui s'use , c'est le Polyéthylène. Il faut donc s'attacher à tout faire pour sauvegarder le Polyéthylène .

Après avoir rappelé quelques notions de cinématiques ,il décrit son choix d'une prothèse congruente et stable mais qui nécessitera aussi de la mobilité , d'ou le concept de Plateaux Mobiles qui doit requérir néanmoins une bonne mise en place pour diminuer les contraintes au niveau du PE.

Il rappelle ensuite les avantages des Plateaux Mobiles pour justifier son choix :

*Elles offrent une possibilité de rotation , donc elles sont plus tolérantes que les plateaux fixes dans les troubles de torsions .

*Elles diminuent les contraintes au niveau de la rotule.

* Elles sont plus congruentes dans les 2 plans ; elles ont donc moins de zones de contrainte et entraînent moins d'usure du PE

* Elles ont un effet postéro stabilisateur (de par leur rebord antérieur)

Il y a peu de contre - indications :

-Les grandes laxités

-Les grandes déformations en valgus ou varus

-Les asymétries en flexion

Enfin, il rappelle que les Plateaux Mobiles sont plus exigeantes pour le chirurgien car elles nécessitent un très bon équilibre ligamentaire.

Mais actuellement les résultats sont excellents.

 

 

 

 

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